Lagere urinewegsymptomen bij vrouwen LUTS

Lagere urinewegsymptomen bij vrouwen LUTS

Cystitis bij vrouwen Recidiverende cystitis bij vrouwen Urge-incontinentie Overactief blaassyndroom Stressincontinentie Geneesmiddelen voor urinaire urgentie en incontinentie

Lagere urinewegsymptomen (LUTS) komen vaak voor bij vrouwen van alle leeftijden, vooral in de leeftijd van 40-60 jaar. Voor veel vrouwen komen en gaan de symptomen. Maar voor sommige vrouwen zijn de symptomen aan de gang en verstoren ze het normale leven. De symptomen kunnen zijn dat u uzelf bevochtigt (incontinentie), vaak moet plassen of ongemak veroorzaakt bij het plassen. Deze en andere symptomen kunnen leiden tot een slechte kwaliteit van leven. Veel vrouwen vertellen nooit iemand over hun symptomen. Uw arts kan tests aanbevelen om te zoeken naar een onderliggende oorzaak. Verwijzing naar een specialist is meestal niet nodig. Vaak wordt er geen specifieke onderliggende oorzaak gevonden. Behandeling kan helpen om de symptomen te verlichten.

Lagere urinewegsymptomen bij vrouwen

LUTS

  • Wat zijn lagere urinewegsymptomen bij vrouwen?
  • De urinewegen begrijpen
  • Wat zijn de oorzaken van lagere urinewegsymptomen?
  • Welke tests worden gewoonlijk uitgevoerd?
  • Welke zelfhulpbehandelingen zijn beschikbaar?
  • Welke andere behandelingen zijn beschikbaar?

Wat is een UTI?

Wat zijn lagere urinewegsymptomen bij vrouwen?

Het onderste urinewegsysteem omvat de blaas en urethra. In de praktijk worden de meeste lagere urinewegsymptomen (LUTS) bij vrouwen veroorzaakt door urine-infecties in de blaas. LUTS zijn onderverdeeld in drie groepen:

  • Problemen met de opslag van urine in de blaas.
  • Problemen met plassen.
  • Problemen na het plassen.

Soms komen er symptomen in meer dan één van deze groepen. Soms hebben vrouwen gewoon symptomen van één groep. Anderen kunnen symptomen van twee of alle groepen hebben. Sommige van de LUTS-vrouwen kunnen ervaren zijn:

  • Branden of steken wanneer u plassen.
  • Constante lagere buikpijn (buikpijn).
  • Vaak urine moeten doorgeven (frequentie).
  • Een dringend gevoel dat u uw blaas moet legen (urgentie).
  • Verlies van blaascontrole (incontinentie).
  • Noodzaak om meerdere keren 's nachts op te staan ​​om te plassen.
  • Het gevoel dat u uw blaas moet legen, zelfs na het urineren. Of, een dribbel van urine nadat u denkt dat u klaar bent.
  • Moeilijkheden met plassen.
  • Een langzame stroom urine.
Video-afspeellijst

UTI Q & A

Wat is de beste manier om een ​​UTI te genezen? Hoe lang duurt het voordat een UTI weggaat? Kun je een UTI krijgen voor je menstruatie? Al je vragen beantwoord.

Kijk nu

Hoe vaak moet je elke dag plassen?

5 minuten
  • Zal een UTI vanzelf verdwijnen?

    5 minuten
  • Video: Wat is de beste manier om een ​​UTI te genezen?

  • Wat te doen met constante UTI's

    6min
  • De urinewegen begrijpen

    De meeste mensen hebben twee nieren - één aan elke kant van de rug. De nieren maken de hele tijd urine. Er stroomt voortdurend een straaltje urine naar de blaas langs de buizen van de nieren naar de blaas (de urineleiders). Je maakt verschillende hoeveelheden urine, afhankelijk van hoeveel je drinkt, eet en zweet.

    De blaas is gemaakt van spieren en slaat de urine op. Het expandeert als een ballon terwijl het zich vult met urine. De afvoer voor urine (de urethra) wordt normaal gesproken gesloten gehouden. Dit wordt geholpen door de spieren onder de blaas die rond de urethra (de bekkenbodemspieren) vegen.

    Complexe zenuwboodschappen worden verzonden tussen de hersenen, de blaas en de bekkenbodemspieren. Deze vertellen u hoe vol uw blaas is en vertellen de juiste spieren om samen te trekken of te ontspannen op het juiste moment.

    Wanneer een bepaalde hoeveelheid urine in de blaas zit, wordt u zich ervan bewust dat de blaas vol raakt. Wanneer je naar het toilet gaat om te plassen, knijpt de blaasspier (samentrekt) en ontspannen de urethra- en bekkenbodemspieren. Bij vrouwen is de urethra kort en gaat deze net boven de opening van de vagina open.

    Wat zijn de oorzaken van lagere urinewegsymptomen?

    Er zijn verschillende mogelijke oorzaken van LUTS. Vaak wordt geen specifieke oorzaak gevonden.

    Urineweginfectie (UTI)

    UTI's komen heel vaak voor bij vrouwen. Ze zijn te wijten aan ziektekiemen (bacteriële infectie) in de blaas. Een UTI veroorzaakt:

    • Onderbuik (buik) ongemak.
    • Een pijn of een branderig gevoel wanneer u plassen.
    • Een gevoel dat je vaker moet plassen.
    • Het gevoel dat je dringend moet plassen.

    De urine kan er troebel uitzien of er bloed in zitten. Uw arts kan een urinetest uitvoeren en kan indien nodig een antibioticumgeneesmiddel voorstellen. Als u een urine-infectie heeft, moet u veel vocht drinken om de kiemen weg te spoelen. Sommige vrouwen krijgen herhaalde infecties na de menopauze. Hormoonvervangingstherapie (HRT) kan helpen.

    Lees meer over cystitis bij vrouwen. Sommige vrouwen hebben herhaalde perioden van cystitis. Lees meer over recidiverende cystitis.

    Menopauze

    Na de menopauze dalen de niveaus van een vrouwelijk hormoon dat door uw eierstokken wordt geproduceerd (oestrogeen). Hierdoor kunnen sommige vrouwen veranderingen in hun vagina en genitaal gebied opmerken na de menopauze. Deze veranderingen kunnen vaginale droogheid, ongemak tijdens seks en blaasklachten omvatten. Deze kunnen allemaal met de behandeling worden verbeterd. Behandelingsopties zijn onder meer:

    • HRT-tabletten.
    • Oestrogeen crème of pessaria.
    • Smeergels.

    Zie de afzonderlijke folder genaamd Vaginale droogheid (Atrofische vaginitis) voor meer informatie.

    Urge-incontinentie (detrusor-instabiliteit)

    Urgentie is een symptoom waarbij je plotseling een dringend verlangen hebt om te plassen. Je kunt niet uitstellen om naar het toilet te gaan. Bij urge-incontinentie lekt urine voordat u naar het toilet gaat wanneer u dringend bent. Urgentie en aandrangincontinentie zijn vaak het gevolg van een onstabiele of overactieve blaas, of detrusorinstabiliteit. (De detrusorspier is de medische naam voor de blaasspier.) Blaastraining oefeningen zijn de eerste lijn van de behandeling. Medicatie kan ook helpen. Sommige mensen hebben gemengde incontinentie, wat zowel stress-incontinentie als aandrangincontinentie is. Lees meer over aandrangincontinentie.

    Stressincontinentie

    Stressincontinentie is de meest voorkomende vorm van incontinentie. Het betekent dat je urine lekt met acties zoals hoesten, lachen, niezen of sporten. Het gebeurt wanneer de bekkenbodemspieren die de blaas ondersteunen verzwakt zijn. Bevalling is een veel voorkomende reden voor een zwakke bekkenbodem. De eerste behandeling voor stress-incontinentie is bekkenbodemoefeningen. Een operatie om de uitlaat van de blaas aan te halen of te ondersteunen, kan ook helpen. Medicatie kan naast oefeningen worden gebruikt als u niet wilt, of niet geschikt bent voor, een operatie. Lees meer over stress-incontinentie.

    Sommige mensen hebben gemengde incontinentie, wat zowel stress-incontinentie als aandrangincontinentie is. U moet altijd uw arts raadplegen als u incontinentie ontwikkelt. Elk type heeft verschillende behandelingen. Zie de afzonderlijke folder met de naam urine-incontinentie voor een algemeen overzicht en om te begrijpen wat er waarschijnlijk zal gebeuren tijdens de beoordeling van uw arts.

    Suikerziekte

    Als diabetes niet goed onder controle is, kan het zijn dat de hoge suiker (glucose) niveaus in het bloed ervoor zorgen dat u meer urine produceert. UTI's komen ook vaker voor als u diabetes heeft.

    Blaasstenen

    Stenen in de blaas of nieren veroorzaken meestal andere symptomen dan LUTS. Ze kunnen bloed in de urine en hevige pijn veroorzaken tijdens het urineren.

    Blaaskanker

    Dit is ook ongebruikelijk. Het veroorzaakt bloed in de urine en is pijnloos. In de meeste gevallen is de kanker beperkt tot de binnenkant van de blaas. Behandeling van deze oppervlakkige blaaskanker is relatief eenvoudig en geneest vaak de kanker volledig. Als de kanker zich in of door de spierlaag van de blaaswand heeft verspreid, zal de behandeling minder snel leiden tot een volledige genezing, maar kan deze de voortgang van de kanker vaak vertragen. Zie de afzonderlijke folder genaamd Blaaskanker voor meer informatie.

    Neurologische aandoeningen

    Aandoeningen zoals multiple sclerose kunnen het zenuwstelsel beïnvloeden en LUTS veroorzaken.

    geneesmiddel

    Soms kan medicatie die u neemt, u LUTS geven. Voorbeelden van medicijnen die dit kunnen doen zijn onder andere:

    • Antidepressiva zoals amitriptyline kunnen het soms moeilijk maken om te plassen.
    • 'Water'-tabletten (diuretica) laten u vaker plassen. Ze kunnen je ook een gevoel van urgentie geven.
    • Lithiumtabletten kunnen ervoor zorgen dat u vaker plassen en met een gevoel van urgentie.

    Welke tests worden gewoonlijk uitgevoerd?

    De tests die u heeft, zijn afhankelijk van uw symptomen.

    Uw arts wil mogelijk uw buik (buik) onderzoeken. Een vaginaal onderzoek kan worden voorgesteld.

    De meest voorkomende uitgevoerde tests zijn onder meer:

    • Een urine-peilstoktest voor infectie, suiker (glucose) en bloed.
    • Een urinetest om naar het ziekenhuis te sturen om de resultaten van de peilstok te bevestigen.
    • Een bloedtest voor glucose om diabetes uit te sluiten.

    Mogelijk hebt u een echoscopie van uw blaas en uw urinewegen. U kunt worden doorverwezen naar een specialist (uroloog) voor tests op uw urinewegstelsel (urodynamische tests). Urodynamische onderzoeken testen de werking van de blaas en worden gebruikt om te zien hoe het urinestelsel en de bekkenbodem werken. Mogelijk wordt u gevraagd om een ​​dagboek bij te houden. Maak in je dagboek een notitie van de keren dat je plas en de hoeveelheid (volume) die je elke keer passeert. Maak ook een notitie van de keren dat u urine lekt (zijn incontinent). Uw arts of verpleegkundige heeft mogelijk een aantal voorgedrukte dagboekgrafieken om u voor dit doel te geven. Houd een oude maatbeker bij het toilet (je moet hier direct in urineren) zodat je elke keer dat je naar het toilet gaat de hoeveelheid urine kunt meten die je produceert.

    Als u onverklaarbaar bloed in uw urine heeft, wordt u dringend doorverwezen naar een uroloog voor verdere tests.

    Welke zelfhulpbehandelingen zijn beschikbaar?

    Het volgende kan uw symptomen helpen:

    • Vermijd te veel drankjes met cafeïne te drinken. Cafeïne kan de symptomen verergeren.
    • Voor een droge, pijnlijke vagina na de menopauze kunnen vaginale glijmiddelen (bijvoorbeeld K-Y Jelly®) nuttig zijn. Ze kunnen worden gekocht bij een drogist.
    • Voor een overactieve blaas zijn er blaastrainingsoefeningen. Probeer uw blaas op een vastgesteld tijdstip leeg te maken voordat u wanhopig wilt gaan - bijvoorbeeld elk uur. Verhoog het interval geleidelijk totdat u uw urine langer kunt vasthouden. Zie de folder met de naam Incontinentietabel.
    • Voor stress-incontinentie, oefen bekkenbodemoefeningen - bijvoorbeeld herhaald balanceren van de bekkenbodemspieren.
    • Probeer af te vallen als je te zwaar bent.
    • Probeer te stoppen met roken als je een roker bent.
    • Als u vaak na het hebben van seks UTI's heeft, kan het helpen om op te staan ​​en te plassen direct nadat u seks hebt gehad. Als het gebeurt, kan uw arts u een antibioticum voorschrijven dat u elke keer moet nemen.

    Welke andere behandelingen zijn beschikbaar?

    De behandeling voor LUTS is afhankelijk van de onderliggende oorzaak. Vaak wordt er geen specifieke oorzaak gevonden en daarom is er geen specifieke behandeling. Sommige vrouwen vinden dat hun symptomen komen en gaan en hen niet veel last of ongemak bezorgen. Maar als uw LUTS uw normale leven verstoort, moet u uw arts om advies vragen.

    U kunt hulp krijgen in een speciale continentie kliniek die kan adviseren over bekkenbodemoefeningen en manieren om met incontinentie om te gaan. Gespecialiseerde incontinentieverpleegkundigen kunnen ook advies geven over pads en katheters.

    Geneesmiddelen kunnen effectief zijn bij het helpen van symptomen van een overactieve blaas als er niet genoeg verbetering is met alleen blaastraining. Deze geneesmiddelen werken door bepaalde zenuwimpulsen naar de blaas te blokkeren, waardoor de blaasspier wordt ontspannen, waardoor de blaascapaciteit toeneemt. Deze medicijnen worden antimuscarinica (of anticholinergica) genoemd. Er zijn verschillende typen en veel verschillende merknamen. Ze omvatten oxybutynine, solifenacine en tolterodine.

    HST kan symptomen van de menopauze helpen, zoals vaginale droogheid en ongemak bij het plassen.

    In sommige gevallen kan een operatie nodig zijn om uw bekkenbodem te herstellen of te stimuleren.

    U kunt worden doorverwezen naar een specialist als uw symptomen niet verbeteren na zelfhulpmaatregelen en behandeling door uw arts.

    Hartkleppen en klepziekte

    Onderzoek van de wervelkolom