Oorontsteking Otitis Media
Earache- (Ear-Pijn)

Oorontsteking Otitis Media

Earache (oorpijn) Eustachiusbuisdisfunctie Oorontsteking (Otitis Externa) Schimmeloorfectie Kook in het oorkanaal Barotrauma van het oor

Oorontsteking komt veel voor bij kinderen, hoewel het bij mensen van elke leeftijd kan voorkomen. De belangrijkste symptomen zijn oorpijn en zich niet lekker voelen. Pijnstillers zijn de hoofdbehandeling. Antibiotica zijn meestal niet nuttig, maar worden in sommige gevallen voorgeschreven. De infectie verdwijnt meestal binnen een paar dagen.

Oorinfectie

Otitis Media

  • Wat is een oorontsteking?
  • Hoe komt een oorinfectie voor?
  • Wat zijn de symptomen van een oorontsteking?
  • Wat is de behandeling voor een oorontsteking?
  • Wat zijn de mogelijke complicaties van een oorontsteking?
  • Zal het opnieuw gebeuren en kan het worden voorkomen?

Wat is een oorontsteking?

Wat zijn oorinfecties?

Oorontstekingen zijn meestal verdeeld in die welke zich voordoen in de gehoorgang (otitis externa) en die welke optreden in de kleine ruimte achter het trommelvlies (het middenoor). U kunt een infectie van het middenoor horen die wordt aangeduid als 'acute otitis media'.

Deze folder behandelt infecties van het middenoor.

Hoe komt een oorinfectie voor?

De kleine ruimte achter het trommelvlies in het middenoor is normaal gevuld met lucht. Het is verbonden met de achterkant van de keel door een klein kanaal genaamd de buis van Eustachius. Het bevat ook de drie kleine 'gehoorbotten' die het geluid doorgeven van het trommelvlies naar het binnenoor.

Anatomie van het oor

De ruimte in het middenoor moet lucht bevatten, maar deze kan worden gevuld met vloeistof (slijm), wat meestal tijdens een verkoudheid optreedt. Het slijm kan dan worden geïnfecteerd door kiemen (bacteriën of virussen). Dit kan dan leiden tot otitis media.

Kinderen met een lijmoor hebben blijvend slijm achter hun trommelvlies en ze zijn vatbaarder voor oorinfecties. Soms gebeurt een oorontsteking 'uit het niets' zonder duidelijke reden.

Wat zijn de symptomen van een oorontsteking?

  • Oorpijn (oorpijn) komt vaak voor, maar komt niet altijd voor. Het wordt veroorzaakt door een gespannen, ontstoken trommelvlies.
  • Een afgestompt gehoor kan enkele dagen aanwezig zijn.
  • Hoge temperaturen (koorts) komen vaak voor.
  • Kinderen kunnen zich ziek voelen of ziek zijn (overgeven) en zich over het algemeen niet lekker voelen.
  • Jonge baby's kunnen heet en prikkelbaar zijn. Een hete, huilende baby kan een oorontsteking hebben.
  • Soms barst het trommelvlies open (perforeert). Hierdoor raakt de geïnfecteerde vloeistof (slijm) vrij en krijgt de pijn vaak vrij plotseling weer. Het oor wordt loopneus, soms een paar dagen. De meeste perforaties zijn klein. Een geperforeerd trommelvlies geneest meestal binnen enkele weken nadat de infectie is verdwenen.

Een opmerking over oorpijn

Earache is een veel voorkomend symptoom van oorontsteking. Niet alle oorpijn wordt echter veroorzaakt door een oorontsteking. Als een kind oorpijn heeft, maar het is verder goed, is een oorontsteking onwaarschijnlijk.

Milde oorpijn is vaak te wijten aan een opeenhoping van slijm in het middenoor na verkoudheid. Dit verdwijnt meestal binnen een paar dagen. Pijn die u in het oor voelt, kan worden verwezen naar pijn van andere oorzaken zoals tandproblemen of het kaakgewricht.

Wat is de behandeling voor een oorontsteking?

Opmerking van de uitgever

Mei 2018 - Dr. Hayley Willacy heeft onlangs de laatste richtlijnen gelezen van het National Institute for Health and Care Excellence (NICE) - zie verder lezen hieronder. Deze richtlijnen zijn bedoeld om het antibioticagebruik te beperken en de antimicrobiële resistentie te verminderen. Mensen die zich erg onwel voelen en waarschijnlijk een ernstige ziekte of aandoening hebben, of een hoog risico op complicaties hebben, dienen onmiddellijk antibiotica en advies te krijgen.Mensen die meer baat hebben bij antibiotica zijn kinderen / jonge volwassenen met ontslag uit het oor (otorrhoea) of een kind jonger dan 2 jaar met een infectie in beide oren. Patiënten of hun verzorgers moeten worden geadviseerd om medische hulp te zoeken als de symptomen na drie dagen met een antibioticabehandeling niet verbeteren.

  • De meeste oorinfecties worden binnen enkele dagen beter zonder behandeling.
  • Mogelijk moet u paracetamol of ibuprofen gebruiken om koorts te behandelen.
  • Drink veel vocht en eet zo normaal als je kunt.
  • De meeste oorinfecties hebben geen antibiotica nodig. Raadpleeg een arts als u zich zorgen maakt.

Het immuunsysteem kan meestal ziektekiemen (bacteriën of virussen) verwijderen die oorontstekingen veroorzaken. Behandelingen die kunnen worden geadviseerd om te helpen met de symptomen zijn de volgende:

pijnstillers

Als de oorontsteking pijn veroorzaakt bij uw kind, kunt u pijnstillers geven totdat de pijn minder wordt. Bijvoorbeeld paracetamol (bijv. Calpol®) of ibuprofen (bijv. Calprofen®). Deze medicijnen verlagen ook een verhoogde temperatuur, waardoor een kind zich beter kan voelen. Als antibiotica worden voorgeschreven (zie hieronder), moet u de pijnstiller ook nog geven totdat de pijn minder wordt.

Uit onderzoek is gebleken dat enkele druppels van een plaatselijk verdovingsmiddel (lidocaïne) in het oor kunnen worden gebruikt om de pijn te verlichten. Verdere studies zijn nodig om het gebruik van deze behandeling te verduidelijken. Het lijkt echter logisch en kan in de loop der tijd op grotere schaal worden gebruikt, vooral bij kinderen met ernstige oorpijn.

Antibiotica - worden in sommige gevallen alleen voorgeschreven

Antibiotica worden in de meeste gevallen niet geadviseerd. Dit komt omdat de infectie meestal vanzelf binnen 2-3 dagen verdwijnt en antibiotica maken weinig of geen verschil in de snelheid hiervan. Er zijn veel goede redenen om geen antibiotica te nemen. Antibiotica kunnen bijwerkingen zoals dunne ontlasting (diarree) of uitslag veroorzaken. Ze roeien ook 'vriendelijke bacteriën' uit de darmen uit, die tijdelijk het spijsverteringsevenwicht kunnen verstoren. Veel kinderen voelen zich minder goed tijdens het gebruik van antibiotica. Overmatig gebruik van antibiotica moedigt resistente insecten aan om zich voort te planten, waardoor we later allemaal problemen krijgen.

Het is onwaarschijnlijk dat antibiotica nuttig of gerechtvaardigd is als:

  • Uw kind is 2 jaar of ouder met een temperatuur van 39 ° C of minder.
  • Je kind is niet ernstig overstuur.
  • Uw kind is twee dagen of minder onwel geweest.

Ondanks dit alles zijn er gevallen waarin antibiotica nodig zijn. Antibiotica zijn waarschijnlijker voorgeschreven als:

  • Het kind is jonger dan 2 jaar (het risico op complicaties is groter bij baby's).
  • De infectie is ernstig.
  • De infectie regelt niet binnen 2-3 dagen.
  • Complicaties ontwikkelen zich.
  • Uw kind heeft een andere medische aandoening (bijvoorbeeld diabetes) die het risico op infectie kan verhogen.

Wanneer zich een oorontsteking voordoet, is het gebruikelijk dat een arts een afwachtende houding voor 2-3 dagen adviseert. Dit betekent gewoon pijnstillers gebruiken om de pijn te verzachten en om te zien of de infectie verdwijnt. In de meeste gevallen is de infectie vrij. Als het echter niet duidelijk wordt, kan een antibioticum na een beoordeling door een arts worden geadviseerd. Soms is het soms moeilijk om binnen 2-3 dagen een arts te zien als het niet verbetert, bijvoorbeeld gedurende een weekend. In deze situatie kan een arts u een recept voor een antibioticum geven met het advies om het antibioticum alleen te gebruiken als de aandoening niet binnen 2-3 dagen verbetert.

Wat zijn de mogelijke complicaties van een oorontsteking?

Het is normaal dat een beetje vocht (slijm) achter het trommelvlies blijft nadat de infectie is verdwenen. Dit kan voor een tijdje een saai gehoor veroorzaken. Dit verdwijnt meestal binnen een week of zo en het gehoor keert dan terug naar normaal. Soms wordt het slijm niet goed schoon en kan zich 'lijm' ontwikkelen. Het gehoor kan dan afgestompt blijven. Herhaalde oorinfecties (bijvoorbeeld door meerdere verkoudheden achter elkaar te hebben) kunnen leiden tot een lijmoor. Ga naar een arts als het saaie gehoor blijft bestaan ​​nadat een oorontsteking is verdwenen, of als u vermoedt dat uw kind problemen heeft met het horen.

Als het trommelvlies barst (perforeert), geneest het meestal binnen een paar weken nadat de infectie is verdwenen. In sommige gevallen blijft de perforatie langdurig en heeft mogelijk een behandeling nodig om deze te repareren.

Als een kind normaal gezond is, is het risico op andere ernstige complicaties als gevolg van een oorontsteking erg klein. Zelden ontwikkelt zich een ernstige infectie van het bot achter het oor door een oorontsteking. Dit wordt mastoïditis genoemd. Zeer zelden verspreidt de infectie zich dieper in het binnenoor, de hersenen of andere nabijgelegen weefsels. Dit kan verschillende symptomen veroorzaken die van invloed kunnen zijn op de hersenen en nabijgelegen zenuwen, waaronder abces en meningitis. U moet altijd een arts raadplegen als een kind met oorpijn:

  • Wordt zieker.
  • Heeft een ziekte die u ernstig lijkt.
  • Verbetert niet gedurende 2-3 dagen.
  • Heeft een temperatuur boven 39 ° C. Een dergelijke koorts wordt over het algemeen niet als een gevaar voor uw kind gezien. Kinderen ontwikkelen hoge temperaturen in veel voorkomende ziektes, waaronder oorinfecties, urineweginfecties, roseola (een algemeen kindertijdvirus) en griep. Als de temperatuur hoger is dan 39 ° C, heeft uw kind echter meer kans op een ziekte of infectie die de hulp van uw arts nodig heeft. (Als uw kind jonger is dan 3 maanden, moet u een arts raadplegen als de temperatuur hoger is dan 38 ° C).
  • Ontwikkelt symptomen waarvan u niet zeker bent.

Zal het opnieuw gebeuren en kan het worden voorkomen?

De meeste kinderen hebben minstens twee periodes van oorontsteking voordat ze 5 jaar oud zijn. Deze worden veroorzaakt door algemene virale infecties die circuleren in de algemene bevolking en waartegen uw kind niet immuun is. Er is meestal niets dat u kunt doen om de infectie te voorkomen. Er zijn echter aanwijzingen dat een oorinfectie zich minder snel zal ontwikkelen:

  • Bij kinderen die borstvoeding krijgen.
  • Bij kinderen die in een rookvrij huis wonen. (Passief roken van baby's en kinderen kan het risico op het ontwikkelen van oorinfecties verhogen.)
  • Bij baby's en jonge kinderen die geen dummies gebruiken. Onderzoeksstudies hebben echter aangetoond dat het gebruik van een dummy bij jonge baby's bij het slapengaan het risico op wiegendood kan verminderen. Overweeg daarom het gebruik van een dummy bij baby's tot 6-12 maanden aan het begin van elke slaapperiode. (Als u borstvoeding geeft, begin dan niet met het gebruik van een dummy totdat u goed bekend bent met het geven van borstvoeding. Dit is normaal wanneer de baby ongeveer een maand oud is.) Maar let op:
    • Forceer geen dummy op een baby die er geen wil. Als de pop valt wanneer een baby slaapt, laat hem dan gewoon liggen.
    • Smeer nooit een dummy in met iets als suiker.
    • Reinig en vervang dummy's regelmatig.
    • Het beste is om alleen een dummy te gebruiken om een ​​baby te helpen in slaap te vallen.
    • Overweeg om het gebruik van dummy's bij ongeveer 6-12 maanden oud te stoppen.

Af en toe hebben sommige kinderen terugkerende aanvallen van oorinfecties bij elkaar. Als dit gebeurt, kan een specialist een lange antibioticakuur adviseren om verdere aanvallen te voorkomen.

Als infecties zeer vaak voorkomen, kan een specialist adviseren om een ​​doorvoertule in het trommelvlies te steken. Dit is dezelfde behandeling die wordt gebruikt om enkele gevallen van lijmoor te behandelen. Een tule is als een kleine afvoerpijp die helpt om vloeistof uit het middenoor te laten ontsnappen, en die lucht binnenlaat. Sommige onderzoeken suggereren dat dit het aantal oorinfecties dat optreedt kan verminderen. Zie de afzonderlijke folder Operations for Glue Ear voor meer informatie.

Coeliakie dieetblad

Hoe uw darmen uw algehele gezondheid beïnvloeden