Schimmel Hoofdhuid infectie Hoofdhuid ringworm
Schimmelinfecties

Schimmel Hoofdhuid infectie Hoofdhuid ringworm

Schimmelinfecties Antischimmelmiddelen Oral Thrush (Yeast Infection) Lijsters bij mannen Voetschimmel (Tinea Pedis) Candidaire huidinfectie (schimmelinfectie) Schimmelinfectie van de longen (Tinea Cruris) Ringworm (Tinea Corporis) Schimmelnagelinfecties (Tinea Unguium) Schimmelinfecties van de longen

Ringworm is een huidinfectie veroorzaakt door een schimmel (geen worm). Ringworm op de hoofdhuid treft vooral kinderen, met name kinderen van Afrikaanse of Caribische origine. De behandeling is met antischimmelmiddelen die u enkele weken nodig heeft. Een antischimmelshampoo is niet alleen effectief, maar kan naast medicatie worden geadviseerd.

Schimmel Hoofdhuid infectie

Hoofdhuid ringworm

  • Wat is ringworm?
  • Hoe kun je hoofdhuidworm vangen?
  • Wat zijn de symptomen van hoofdhuid ringworm?
  • Hoe wordt een ringworm op de hoofdhuid gediagnosticeerd?
  • Algemeen advies als u gediagnosticeerd bent met hoofdhuid ringworm
  • Wat is de behandeling van hoofdhuid ringworm?
  • Zijn er mogelijke complicaties?
  • Hoe zit het met nauwe contacten van getroffen mensen?

Wat is ringworm?

Ringworm is een schimmelinfectie van de huid. (Het is niet te wijten aan een worm zoals de naam al aangeeft!) Er zijn veel soorten schimmelbacteriën (schimmels) en sommige kunnen de huid, nagels en het haar infecteren. Deze bijsluiter behandelt alleen de hoofdhuid ringworm die soms tinea capitis wordt genoemd (van het Latijnse woord caput, wat hoofd betekent).

Voor informatie over andere schimmelinfecties, zie de afzonderlijke folders genaamd Ringworm (Tinea Corporis), voetschimmel (Tinea Pedis), schimmelinfectie van de longen (Tinea Cruris) en schimmelinfecties (Tinea Unguium).

Hoe kun je hoofdhuidworm vangen?

  • De meeste gevallen van hoofdhuidringworm worden van persoon tot persoon gevangen via aanraken, handdoeken delen, enz .:
    • Schimmels en hun sporen kunnen nog lange tijd in leven blijven op kammen, borstels, ongewassen handdoeken, meubels en lakens.
    • Sommige mensen zijn drager van de schimmels. Dat wil zeggen, ze hebben schimmels op hun huid en haar, maar deze vallen niet in de huid om infectie of symptomen te veroorzaken. Ze kunnen de schimmels echter doorgeven aan anderen die dan symptomen ontwikkelen.
    • Soms treedt er een uitbraak van hoofdringworm op in gezinnen of op scholen.
  • Van dieren. Sommige honden, katten en andere huisdieren hebben schimmelinfecties op hun huid. Ze kunnen de infectie doorgeven, vooral aan kinderen. (Dieren kunnen ook worden behandeld als u vermoedt dat een huisdier de oorzaak is. Zie uw dierenarts.) Landbouwhuisdieren kunnen ook een bron zijn. Het aanraken van een boerderijpoort waar besmette dieren doorheen gaan, kan voldoende zijn om uw huid te infecteren.
  • Geen duidelijke reden. Schimmels komen vaak voor en een infectie kan 'uit de lucht vallen'. Schimmelsporen kunnen bijvoorbeeld door een geïnfecteerde persoon in de lucht komen en op de hoofdhuid van een andere persoon terechtkomen. De sporen kunnen zich vervolgens ontwikkelen tot schimmels en infecties veroorzaken.

Hoofdhuid ringworm treft vooral jonge kinderen. Het komt niet vaak voor bij volwassenen. Dit wordt vermoed omdat de normale huidolie (talg) die in de tienerjaren (na de puberteit) op de hoofdhuid groeit, eigenschappen heeft die het bestand maken tegen schimmels.

Wat zijn de symptomen van hoofdhuid ringworm?

Tinea-capitis

  • Gewoonlijk ziet de infectie eruit als ernstige roos op verschillende plaatsen op de hoofdhuid. Dit kan worden aangezien voor psoriasis.
  • Sommige infecties veroorzaken vlekken van haaruitval (kale plekken). De kale plekken zijn meestal ontstoken en zeer geschubd. Kleine afgebroken haren kunnen verspreid in de kale plekken blijven.
  • In sommige gevallen ontwikkelen zich verschillende pijnlijke steenpuisten (puisten) op de hoofdhuid.
  • Een ernstiger infectie ontwikkelt zich in een klein aantal gevallen. Dit veroorzaakt een grote 'moerassige' zwelling in een deel van de hoofdhuid, een kerion genaamd. Dit kan vochtig en zacht zijn en als het niet vroeg behandeld wordt, kan het permanente littekens en haaruitval veroorzaken. (Lees hier meer over, in de paragraaf over complicaties).
  • Als u een ernstige infectie heeft, zoals een kerion of puisten, kunt u een hoge temperatuur ontwikkelen en kunnen de klieren in de nek opzwellen.

Deze foto laat zien hoe tinea capitis eruit ziet op de hoofdhuid van twee Afrikaanse kinderen:

Tinea-capitis bij Afrikaanse kinderen

Afbeeldingsbron: Open-i (Coulibaly O et al) - zie verder lezen hieronder

Deze foto toont tinea-capitis in de hoofdhuid van een Indiase jongen. Let op de haaruitval, grijs uiterlijk van de pleister op de hoofdhuid en de manier waarop de schimmelinfectie zich over zijn voorhoofd verspreidt:

Tinea-capitis bij een Indiase jongen

Afbeeldingsbron: Open-i (Pai VV et al) - zie verder lezen hieronder

Hoe wordt een ringworm op de hoofdhuid gediagnosticeerd?

Soms wijzen de symptomen sterk op een schimmelinfectie. Echter, hoofdhuid ringworm kan in eerste instantie verward worden met andere problemen. Sommige gevallen kunnen er bijvoorbeeld uitzien als psoriasis of slechte roos en een schimmelinfectie is slechts een van de vele oorzaken van kale plekken en haarverlies. Om de diagnose te bevestigen stuurt een arts gewoonlijk een haarmonster of een scraping van de aangetaste huid naar het laboratorium. Dit wordt onder de microscoop bekeken en gekweekt om te bevestigen dat een schimmelinfectie de oorzaak van het probleem is.

Algemeen advies als u gediagnosticeerd bent met hoofdhuid ringworm

Als u bent bevestigd of als uw kind heeft bevestigd dat het ringworm van de hoofdhuid heeft, dan:

  • Waar mogelijk moet u blush-voorwerpen weggooien of desinfecteren die mogelijk zijn verontreinigd met schimmelsporen, zoals hoeden, kammen, kussens, dekens en scharen. Dit is bedoeld om herinfectie na de behandeling te voorkomen en om de infectie niet door te geven aan anderen.
  • Je mag geen handdoeken delen. Was gebruikte handdoeken regelmatig.
  • Het is niet nodig om kinderen van school te houden. Om er zeker van te zijn dat de infectie niet aan anderen wordt doorgegeven, moeten ze de aanbevolen behandeling zorgvuldig volgen.
  • Monitor de hoofdhuid van andere kinderen in het huishouden. Als er tekenen zijn van schilfering of haarverlies, zoek dan medisch advies.
  • Als een huisdier wordt verdacht van de bron van de schimmelinfectie, vraag dan advies aan een dierenarts voor behandeling.

Wat is de behandeling van hoofdhuid ringworm?

Antischimmelmiddelen

Een antischimmelmedicijn dat via de mond wordt ingenomen, is nodig om de ringworm van de hoofdhuid te verwijderen. Ze werken meestal goed.

  • griseofulvine is al vele jaren de eerste keuze voor de behandeling van hoofdhuid ringworm. Een 8 tot 12 weken durende kuur met griseofulvin is meestal nodig. Op dit moment is er geen vloeibare vorm beschikbaar, maar de tabletten kunnen worden geplet, zonodig gemengd met een beetje water, voor kinderen die ze niet volledig kunnen doorslikken.
  • Terbinafine is een andere optie die in toenemende mate wordt gebruikt in plaats van griseofulvin. Strikt genomen heeft het geen vergunning voor dit doel, maar het is een effectieve behandeling. Meestal is een cursus van vier weken nodig. Het is belangrijk om de cursus af te maken om de schimmel volledig van de hoofdhuid te verwijderen.

Andere antischimmelmiddelen, zoals itraconazol en fluconazol, worden soms gebruikt.

Antischimmelmiddelen worden over het algemeen goed verdragen en bijwerkingen zijn zeldzaam. Ze komen echter bij sommige mensen voor en sommige mensen zouden ze helemaal niet moeten nemen. Vrouwen in de vruchtbare leeftijd mogen bijvoorbeeld niet zwanger worden tijdens (en gedurende een maand na) de behandeling met griseofulvin. Mannen dienen anticonceptie te gebruiken tijdens (en gedurende zes maanden na) hun eigen behandeling met griseofulvin, omdat het bekend is dat het de zaadcellen beschadigt.

Lees daarom de bijsluiter bij het pakket met geneesmiddelen voor een volledige lijst met waarschuwingen en mogelijke bijwerkingen voordat u een behandeling begint.

Antischimmelcrèmes en shampoos

Schimmeldodende crèmes of shampoos maken de infectie niet volledig schoon.Dit komt omdat schimmels in de haarschachten terechtkomen waar crèmes en shampoos niet kunnen komen. Daarom kunnen ze de aandoening niet genezen. Ze verwijderen echter schimmels en schimmelsporen van de haren en het oppervlak van de hoofdhuid.

Een antischimmelshampoo of -crème kan twee weken lang gedurende een paar weken worden geadviseerd in aanvulling op tegen schimmelwerende medicijnen - bijvoorbeeld seleniumshampoo, ketoconazolshampoo of terbinafine crème. Dit is om oppervlakschimmels snel te verwijderen en het veel minder waarschijnlijk te maken dat de schimmel zich verspreidt naar andere kinderen.

Zijn er mogelijke complicaties?

Als de infectie niet wordt behandeld en ernstig wordt, bestaat het risico dat sommige permanente littekens en plekken van haaruitval (kale plekken) op de hoofdhuid achterblijven, zelfs na de behandeling.

Soms valt de schimmelinfectie diep in de hoofdhuid, die reageert door het creëren van een zeer pijnlijke, dikke hobbelige massa van schimmelinfectie, een kerion genaamd. Dit kan lijken op een cluster van steenpuisten en kan worden aangezien voor een bacteriële infectie, wanneer de eigenlijke infectie wordt veroorzaakt door een schimmel. Antibiotica helpen niet bij een kerion: u heeft antischimmelmiddelen nodig zoals terbinafine of griseofulvin. Deze afbeelding toont een kerion bij een jonge jongen in Iran:

kerion

Afbeeldingsbron: Open-i (Babamahmoodi F et al) - zie verder lezen hieronder

Heel soms kan de ontsteking veroorzaakt door een schimmelinfectie leiden tot een 'secundaire' bacteriële huidinfectie. Als dit gebeurt, kan het zijn dat je een antibioticakuur nodig hebt.

Hoe zit het met nauwe contacten van getroffen mensen?

Sommige mensen zonder symptomen kunnen besmet zijn met schimmels in hun haar. Deze mensen worden 'dragers' genoemd. Daarom kunnen leden van het huishouden en andere naaste contacten van een getroffen persoon worden geadviseerd om een ​​eenvoudige test te doen. Dat wil zeggen, een speciale borstel kan op hun haar worden gebruikt dat vervolgens naar het laboratorium wordt gestuurd om te zien of hun haar is verontreinigd met schimmels of schimmelsporen.

Behandeling kan worden aangeboden als schimmels of schimmelsporen worden gedetecteerd, om te voorkomen dat de ziekte 'vasthoudt' of zich naar anderen verspreidt. Sommige mensen die een sterke groei of een hoog aantal sporen hebben gevonden, kunnen bijvoorbeeld worden geadviseerd om een ​​kuur met antischimmelmiddelen te nemen. Anderen met een laag aantal kunnen worden behandeld met alleen een antifungale shampoo of crème. Maar let op: deze maatregel is bedoeld voor nauwe contacten, zoals broers en zussen. Screening op scholen waar een getroffen kind aanwezig is, is meestal niet nodig. Als echter meer dan twee kinderen in een klas besmet zijn, kan de rest van de klas worden gescreend door borstelen met de hoofdhuid (na toestemming van de ouders).

Hartkleppen en klepziekte

Onderzoek van de wervelkolom