Vreemde lichamen in het oor
Spoedeisende Geneeskunde-And-Trauma

Vreemde lichamen in het oor

Dit artikel is voor Medische professionals

Professionele referentieartikelen zijn bedoeld voor gebruik door gezondheidswerkers. Ze zijn geschreven door Britse artsen en gebaseerd op onderzoeksgegevens, Britse en Europese richtlijnen. Misschien vindt u de Earache (oorpijn) artikel nuttiger, of een van onze andere gezondheid artikelen.

Vreemde lichamen in het oor

  • Epidemiologie
  • Presentatie
  • Beheer
  • Verwijzing naar een specialist in oren, neus en keel

Verschillende objecten zijn te vinden, waaronder speelgoed, kralen, stenen, gevouwen papier, wattenstaafjes, insecten of zaden. De meeste vreemde voorwerpen van het oor en de neus kunnen worden verwijderd met minimaal risico op complicaties. Veel voorkomende verwijderingsmethoden omvatten het gebruik van een tang, waterirrigatie en zuigkatheter.[1]

Epidemiologie

  • Vreemde lichamen van het oor komen relatief vaak voor.
  • Ze worden het vaakst gezien bij kinderen.[2]

Presentatie

  • De meeste oudere kinderen en volwassenen zullen weten dat er iets in hun oor zit, maar soms kan een vreemd lichaam in de uitwendige gehoorgang terechtkomen zonder dat de patiënt dit beseft.
  • De patiënt kan zich presenteren met pijn, doofheid of ontslag. Levende insecten kunnen een zoemend geluid in het oor veroorzaken.
  • Het uiterlijk is afhankelijk van het voorwerp en de lengte van de tijd dat het in het oor was:
    • Een levenloos object dat een zeer korte tijd in het oor is geweest, presenteert zich niet zonder abnormale vondst, behalve het object zelf.
    • Pijn of bloeding kan optreden bij voorwerpen die de gehoorgang afschaven, scheuren van het trommelvlies of bij pogingen van de patiënt om het voorwerp te verwijderen.
    • Bij een vertraagde presentatie kunnen erytheem en zwelling van het kanaal en een stinkende afscheiding aanwezig zijn.

Beheer

Er is veel zorg vereist om het voorwerp niet dieper in de gehoorgang te duwen en niet om de gehoorgang te beschadigen. Er is een hoog percentage mislukkingen bij het verwijderen van vreemde lichamen uit het oor.[3]

  • Insecten moeten vóór verwijdering worden gedood, met 2% lidocaïne.
  • Verwijder batterijen of magneten zo snel mogelijk om corrosie of brandwonden te voorkomen. Verpletter geen batterij tijdens het verwijderen.
  • Kleefstoffen (bijv. Super Glue®) kunnen handmatig binnen 1-2 dagen worden verwijderd nadat de desquamatie is opgetreden. Verwijzing naar een oor-, neus- en keelspecialist is vereist als een kleefmiddel in contact komt met het trommelvlies.

Methoden voor verwijdering

  • Pincet of haak: pak het voorwerp vast met een pincet of plaats een haak achter het voorwerp en trek het eruit.
  • Irrigatie is vaak effectief. Irrigatie met water is gecontra-indiceerd voor zachte voorwerpen, organische stof of zaden (die kunnen opzwellen en het niveau van pijn kunnen verhogen en problemen om te verwijderen als ze aan water worden blootgesteld).
  • Zuigen met een kleine katheter in contact met het voorwerp kan effectief zijn.

Verwijzing naar een specialist in oren, neus en keel

Het is raadzaam om slechts één poging te doen om kinderen te verwijderen voordat ze worden doorverwezen, om de veroorzaakte stress te verminderen. Complicaties en morbiditeit komen vaak voor bij herhaalde pogingen om het vreemde lichaam te verwijderen.[4]Verwijzing is ook aangegeven:

  • Als de patiënt sedatie nodig heeft.
  • Als er een probleem is bij het verwijderen van het vreemde lichaam.
  • Als de patiënt niet coöperatief is.
  • Als het trommelvlies is geperforeerd.
  • Als een kleefstof in contact is met het trommelvlies.

Heb je deze informatie nuttig gevonden? Ja Nee

Bedankt, we hebben zojuist een enquête-e-mail verzonden om uw voorkeuren te bevestigen.

Verder lezen en referenties

  1. Heim SW, Maughan KL; Vreemde lichamen in het oor, neus en keel. Am Fam-arts. 2007 oktober 1576 (8): 1185-9.

  2. Ong ME, Ooi SB, Manning PG; Een overzicht van 2.517 kinderblessures gezien in een noodafdeling van Singapore in 1999 - suggesties voor mechanismen en letselpreventie. Singapore Med J. 2003 Jan44 (1): 12-9.

  3. Mackle T, Conlon B; Vreemde delen van neus en oren bij kinderen. Moeten deze worden beheerd in het geval van ongevallen en noodgevallen? Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2006 Mar70 (3): 425-8. Epub 2005 24 aug.

  4. Ngo A, Ng KC, Sim TP; Otorinolaryngeale vreemde lichamen bij kinderen die zich presenteren op de afdeling spoedeisende hulp. Singapore Med J. 2005 Apr46 (4): 172-8.

Hartkleppen en klepziekte

Onderzoek van de wervelkolom