Spermicide anticonceptie
Vruchtbaarheid En Voortplanting

Spermicide anticonceptie

Dit artikel is voor Medische professionals

Professionele referentieartikelen zijn bedoeld voor gebruik door gezondheidswerkers. Ze zijn geschreven door Britse artsen en gebaseerd op onderzoeksgegevens, Britse en Europese richtlijnen. Misschien vindt u de Anticonceptiemethoden (anticonceptie) artikel nuttiger, of een van onze andere gezondheid artikelen.

Spermicide anticonceptie

  • Beschikbare preparaten
  • aanwijzing
  • Werkzaamheid
  • Actie modus

Spermiciden zijn samengesteld uit een zaaddodend middel in een drager dat dispersie en retentie van het middel in de vagina mogelijk maakt.

Beschikbare preparaten

Nonoxinol-9 is het meest gebruikte zaaddodende middel en is de actieve component in het enige voorschrijfbare zaaddodend middel dat beschikbaar is in het VK. Spermicide anticonceptiva zijn nuttige aanvullende voorzorgsmaatregelen, maar hebben een lage anticonceptieve werkzaamheid als ze alleen worden gebruikt.1 Ze zijn geschikt voor gebruik met vrouwelijke barrièremethoden zoals de dop en het middenrif, maar worden niet geadviseerd met condooms.

Spermiciden zijn verkrijgbaar als:

  • Aerosolschuim
  • Gelei
  • Room
  • Film
  • Spons
  • Pessarium

In het VK is echter de enige momenteel te beschrijven vorm Gygel®-anticonceptiegel.2

aanwijzing3

Het wordt geadviseerd dat vrouwen die een diafragma of dop voor anticonceptie gebruiken, het apparaat met spermicide moeten gebruiken. Meer zaaddodend middel is nodig als geslachtsgemeenschap plaatsvindt meer dan drie uur na de oorspronkelijke inbrenging van het anticonceptivum.

Spermiciden worden niet aanbevolen als aanvulling op condoomgebruik, omdat ze niet noodzakelijk zijn voor de contraceptieve werkzaamheid van condooms, noch nuttig zijn voor de bescherming tegen infecties. Het is inderdaad aan te raden om spermiciden te vermijden bij mannen en vrouwen met een hoog risico op infectie, omdat meervoudig gebruik van zaaddodend middel irritatie van de vagina en het rectum kan veroorzaken, waardoor de kans op infectie toeneemt.

Daarom wordt het gebruik van diafragma's of caps bij vrouwen met HIV of met een hoog risico op een HIV-infectie normaal gesproken niet aanbevolen, omdat in de meeste gevallen de risico's opwegen tegen de voordelen.

Werkzaamheid1

Vanwege de slechte testkwaliteit is onduidelijk hoe goed zaaddodende middelen werken bij het voorkomen van zwangerschap. Het is echter bekend dat gel met de kleinste hoeveelheid nonoxinol-9 minder effectief is in het voorkomen van zwangerschap dan producten die meer van hetzelfde ingrediënt bevatten. De algehele werkzaamheid is slecht in vergelijking met andere anticonceptiemogelijkheden, met een Cochrane-review die de zwangerschapscijfers binnen zes maanden laat zien in onderzoeken van 14-22%. Trials hadden een hoog aantal stopzettingen of deelnemers verloren voor follow-up; de conclusie was dat de interpretatie van de resultaten beperkt was.

Volgens de huidige richtlijnen moeten diafragma's en doppen worden gebruikt met een zaaddodend middel, hoewel zij erkennen dat er onvoldoende bewijs is om te concluderen of de toevoeging van een zaaddodend middel de werkzaamheid verbetert.3, 4

Cochrane-reviews hebben gevonden dat het anticonceptie-diafragma met spermicide effectiever is dan gebruik met een anticonceptiespons.5

Actie modus

Diafragma's en doppen zijn barrièremethoden voor anticonceptie en voorkomen daarom bevruchting. Ze bedekken de baarmoederhals en fungeren als een barrière die de baarmoederhals blokkeert, evenals een reservoir voor zaaddodend middel. Zaaddodend middel moet opnieuw worden aangebracht als de dop of het diafragma langer dan drie uur ter plaatse is geweest. Spermicide werkt door:

  • De integriteit van het spermacelmembraan veranderen.
  • De vaginale pH veranderen, waardoor een vijandige omgeving voor sperma ontstaat.

De voordelen van een spermicide omvatten extra smering en mogelijk verbeterde werkzaamheid.

De nadelen zijn:

  • Het moet voorafgaand aan de geslachtsgemeenschap worden ingevoegd en opnieuw worden aangebracht als geslachtsgemeenschap meer dan drie uur later plaatsvindt.
  • Sommigen vinden het rommelig of stinken, of hebben een onaangename smaak.
  • Het kan irritatie en vervolgens een verhoogd risico op overdracht van infecties veroorzaken.
  • Soms kan het een allergische reactie veroorzaken.

Heb je deze informatie nuttig gevonden? Ja Nee

Bedankt, we hebben zojuist een enquête-e-mail verzonden om uw voorkeuren te bevestigen.

Verder lezen en referenties

  1. Grimes DA, Lopez LM, Raymond EG, et al; Spermicide alleen gebruikt voor anticonceptie. Cochrane Database Syst Rev. 2013 dec 512: CD005218. doi: 10.1002 / 14651858.CD005218.pub4.

  2. British National Formulary (BNF); NICE Evidence Services (alleen VK-toegang)

  3. Barrièremethoden voor anticonceptie en soa-preventie; Faculteit Seksuele en Reproductieve Gezondheidszorg (augustus 2012 - bijgewerkt oktober 2015)

  4. Cook L, Nanda K, Grimes D; Diafragma versus diafragma met zaaddodende middelen voor contraceptie Cochrane Database Syst Rev. 2003

  5. Kuyoh MA, Toroitich-Ruto C, Grimes DA, et al; Spons versus diafragma voor anticonceptie: een Cochrane-review. Anticonceptie. 2003 Jan67 (1): 15-8.

Colestyramine sachets Questran

Beroemdheden en hun hartproblemen