Keelpijn
Oor-Neus-Keel-En Klauwzeer

Keelpijn

amandelontsteking Tonsilloliths (Tonsil Stones) tonsilectomie Glandular Fever (Infectious Mononucleosis)

Een zere keel (faryngitis) gaat meestal na een paar dagen. Simpele behandelingen die u kunt kopen, kunnen de symptomen verlichten tot de zere keel verdwijnt. Meestal hoeft u alleen naar een arts te gaan als de symptomen ernstig, ongebruikelijk zijn of als ze binnen een week niet verdwijnen.

Keelpijn

  • Wat is een zere keel?
  • Keelpijn veroorzaakt
  • Keelpijnbehandeling
  • Heb ik tests nodig?
  • Heb ik een antibioticum nodig?
  • Naar welke dingen moet ik uitkijken?

Wat is een zere keel?

Keelpijn (faryngitis) komt zeer vaak voor. Het wordt meestal veroorzaakt door een infectie in de keel. Pijn in de keel is misschien het enige symptoom. Daarnaast hebt u mogelijk ook:

  • Een schor stem.
  • Een milde hoest.
  • Een hoge temperatuur (koorts).
  • Hoofdpijn.
  • Een gevoel van ziek willen zijn (misselijkheid).
  • Vermoeidheid.
  • Opgezette klieren in je nek.
  • Pijn als je slikt.

Keelpijn veroorzaakt

De pijn wordt meestal erger over twee tot drie dagen en gaat dan meestal geleidelijk binnen een week. In ongeveer een op de tien gevallen duurt de pijn langer dan een week. U kunt ook een zere keel krijgen als u verkouden of griepachtig bent.

amandelontsteking is een infectie van de amandelen aan de achterkant van de mond. De symptomen zijn vergelijkbaar met een zere keel, maar kunnen ernstiger zijn. Koorts en over het algemeen zich ziek voelen, hebben de neiging om erger te zijn. U kunt misschien wat etter zien die eruit ziet als witte vlekken op de vergrote rode amandelen. Zie de afzonderlijke folder genaamd Tonsillitis voor meer informatie.

Wanneer u zich zorgen moet maken over een zere keel

4min
  • Wat doen amandelen?

  • Wanneer u zich zorgen moet maken over een zere keel

    4min
  • Wat doen amandelen?

  • Keelpijnbehandeling

    • Niet behandelen is een optie omdat veel keelinfecties mild zijn en snel beter worden zonder behandeling.
    • Heb genoeg te drinken om gebrek aan vocht in het lichaam te voorkomen (uitdroging). Het is verleidelijk om niet te veel te drinken als het pijnlijk is om te slikken.Je wordt mogelijk licht uitgedroogd als je niet veel drinkt, vooral als je ook een hoge temperatuur hebt (koorts). Milde uitdroging kan hoofdpijn en vermoeidheid nog verergeren.
    • Paracetamol of ibuprofen pijn, hoofdpijn en koorts verminderen. Om de symptomen tot een minimum te beperken, is het het beste om een ​​dosis te nemen met regelmatige tussenpozen, zoals aanbevolen op het pakje medicatie, in plaats van nu en dan. Neem bijvoorbeeld vier keer per dag paracetamol totdat de symptomen verdwijnen. Indien nodig kunt u wisselen en beide nemen. Notitie: sommige mensen met bepaalde voorwaarden kunnen ibuprofen mogelijk niet innemen, dus lees altijd het pakketetiket. Het is erg belangrijk om niet meer te nemen dan de geadviseerde dosis op het pakket.
    • zuigtabletten kan worden gekocht in apotheken of supermarkten. Sommige mensen vinden deze nuttig om een ​​zere keel te kalmeren. Je kunt ook gezoogde snoepjes vinden, ijs en ijslolly's kunnen rustgevend zijn.
    • Andere gorgelen en sprays kan bij de apotheek worden gekocht om een ​​zere keel te verzachten. Er is echter niet veel bewijs over hoe effectief ze zijn en ze verkorten de ziekte niet.

    Heb ik tests nodig?

    Niet gewoonlijk. Af en toe wordt een wattenstaafje vanaf de achterkant van je keel gedaan om naar het laboratorium te sturen om te zien welk type kiem je keelpijn veroorzaakt. Dit gebeurt echter niet routinematig. Het kan nodig zijn als je niet beter wordt na de behandeling, of als je infectie terug blijft komen.

    Bloedonderzoek is niet routinematig nodig voor keelpijn maar is soms noodzakelijk voor mensen die bepaalde medicijnen nemen die het immuunsysteem kunnen beïnvloeden. Er kan ook een bloedtest nodig zijn als vermoed wordt dat glandulaire koorts (infectieuze mononucleosis) bestaat.

    Heb ik een antibioticum nodig?

    Meestal heb je geen antibioticum nodig. De meeste keel- en tonsilinfecties worden veroorzaakt door virussen, hoewel sommige worden veroorzaakt door bacteriën die bacteriën worden genoemd. Zonder tests is het meestal niet mogelijk om te bepalen of het een virale of bacteriële infectie is. Antibiotica doden bacteriën, maar doden geen virussen. Maar zelfs als een bacterie de oorzaak is, maakt een antibioticum in de meeste gevallen niet zoveel uit. Je immuunsysteem ruimt meestal deze infecties binnen enkele dagen op, of ze nu door een virus of een bacterie worden veroorzaakt. Ook kunnen antibiotica soms bijwerkingen veroorzaken zoals diarree, misselijkheid, uitslag en maagklachten.

    Daarom schrijven de meeste artsen geen antibiotica voor in de meeste gevallen van keelpijn of tonsillitis. Zie de folder met de titel Waarom heb ik geen antibiotica voorgeschreven? voor meer informatie.

    Veel artsen gebruiken een scoresysteem, de Centor-score, om te bepalen of een zere keel antibiotica nodig heeft. De functies die ze zoeken zijn:

    • Aanwezigheid van etter op de amandelen.
    • Tedere lymfeklieren in de nek.
    • Afwezigheid van hoest.
    • Geschiedenis van hoge temperaturen (koorts).

    Als er drie of vier hiervan aanwezig zijn, is de kans groter dat de infectie door bacteriën wordt veroorzaakt. Als dit waarschijnlijk lijkt, kunt u een "uitgesteld recept" krijgen. Dit betekent dat u niet meteen met het antibioticum moet beginnen. Als u echter slechter gaat worden of als uw symptomen na 2-3 dagen nog niet zijn verbeterd, kunt u het recept opnemen zonder terug te gaan naar de arts.

    Een antibioticum kan worden geadviseerd als de infectie ernstig is of als het na een paar dagen niet minder wordt. Het kan ook nodig zijn als je immuunsysteem niet goed werkt. (Bijvoorbeeld als u uw milt heeft laten verwijderen, als u chemotherapie gebruikt, enz.) Mensen met problemen met de hartklep of reumatische koorts kunnen antibiotica tegen keelpijn voorgeschreven krijgen.

    Als u antibiotica nodig heeft, is gewoonlijk fenoxymethylpenicilline voorgeschreven. Als u allergisch bent voor penicilline, kunt u worden behandeld met erytromycine of claritromycine.

    Opmerking van de uitgever

    Dr. Hayley Willacy stelt voor dat u de onlangs uitgebrachte NICE-richtlijnen leest die beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg adviseren wanneer een antibioticum moet worden overwogen - zie verder lezen en referenties hieronder. Het concludeert dat de meeste mensen met een zere keel geen antibiotica zullen krijgen omdat een zere keel meestal beter zal worden zonder antibiotica, of het nu een bacteriële of virale infectie is; antibiotica maken weinig uit tot hoelang een zere keel aanhoudt en antibiotica kunnen bijwerkingen veroorzaken, zoals diarree. Een antibioticum kan helpen als een zere keel wordt veroorzaakt door een streptokokken bacteriële infectie ('streptokokken'). Beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg moeten mensen vragen naar hun symptomen om hen te helpen beslissen of ze baat hebben bij antibiotica.

    Naar welke dingen moet ik uitkijken?

    In bijna alle gevallen verdwijnt keelpijn of tonsillitis zonder problemen achter te laten. Af en toe kan een typische keelpijn echter complicaties veroorzaken. Ook is een zere keel soms het gevolg van een ongewone maar ernstiger ziekte. Volledigheidshalve zijn de zaken om op te letten dus het volgende.

    Mogelijke complicaties

    Soms kan de infectie zich verspreiden van de keel of amandelen naar andere nabijgelegen weefsels. Bijvoorbeeld om een ​​oorontsteking, sinusinfectie of infectie van de borstkas te veroorzaken.

    Klierkoorts (infectieuze mononucleosis)

    Klierkoorts wordt veroorzaakt door het Epstein-Barr-virus. Het heeft de neiging om naast andere symptomen een ernstige aanval van tonsillitis te veroorzaken. Zie de afzonderlijke folder genaamd Glandular Fever (Infectious Mononucleosis) voor meer informatie.

    Quinsy (ook bekend als peritonsillar abces)

    Quinsy is een ongewone aandoening waarbij zich naast een tonsil een verzameling pus (een abces) ontwikkelt door een bacteriële (kiem) infectie. Het ontwikkelt zich meestal slechts aan één kant. Het kan tonsillitis volgen of zich ontwikkelen zonder tonsillitis. De tonsil aan de aangedane zijde kan gezwollen zijn of er normaal uitzien, maar wordt naar de middellijn geduwd door het abces naast de tonsil. Quinsy is zeer pijnlijk en kan ervoor zorgen dat u zich erg onwel voelt. Het wordt behandeld met antibiotica, maar ook de pus moet vaak worden gedraineerd met een kleine operatie.

    Andere soms voorkomende oorzaken van keel- of tonsilinfecties

    Andere infecties kunnen soms een zere keel of tonsillitis veroorzaken, bijvoorbeeld een schimmelinfectie van de keel of bepaalde seksueel overdraagbare infecties.

    Niet-infectieuze oorzaken van keelpijn

    Een allergie zoals hooikoorts kan een zere keel veroorzaken. Een zere keel kan het eerste symptoom zijn van keelkanker (maar dit komt zelden voor en treft vooral oudere volwassenen die roken).

    Medicatie die het immuunsysteem kan onderdrukken

    Carbimazol is een geneesmiddel dat wordt gebruikt om een ​​overactieve schildklier te behandelen. Als u carbimazol gebruikt en een zere keel ontwikkelt, moet u een bloedtest ondergaan. Dit komt omdat een zere keel de eerste waarschuwing is voor een ernstige bijwerking van carbimazol (agranulocytose - wat een laag gehalte aan witte bloedcellen is). Dit ernstige neveneffect heeft een dringende behandeling nodig. Andere medicijnen, zoals chemotherapie voor kanker, of bepaalde tabletten die ziektemodificerende antirheumatische geneesmiddelen worden genoemd (die worden gebruikt voor reumatoïde artritis), kunnen ook van invloed zijn op de manier waarop uw immuunsysteem infecties oploopt. Als u een van deze soorten medicatie gebruikt en een zere keel ontwikkelt, moet u uw arts dringend raadplegen. Ze zullen een onmiddellijke bloedtest regelen.

    Het bericht 'mee naar huis nemen' is ... een arts raadplegen als de symptomen van een zere keel ernstig zijn, ongebruikelijk zijn of niet verdwijnen binnen een week. Zoek in het bijzonder dringende medische hulp als u ontwikkelt:

    • Moeilijkheden met ademhalen.
    • Moeilijkheden om speeksel in te slikken.
    • Moeite om je mond te openen.
    • Ernstige pijn.
    • Een aanhoudende hoge temperatuur (koorts).
    • Een ernstige ziekte, vooral wanneer de symptomen voornamelijk aan de ene kant van de keel zijn.

    Coeliakie dieetblad

    Hoe uw darmen uw algehele gezondheid beïnvloeden